Richardson Augusto Rosendo da Silva, B√°rbara Coeli Oliveira da Silva, Cristiane da Costa Silva, Vinicius Lino de Souza Neto, Fl√°via Allenuscha Costa Magalh√£es Magalh√£es, Maria Edjailma Silva Sousa
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Desarrollo del conocimiento de enfermería, en busca del cuidado profesional. Relación con la teoría critica

Introducción: El presente artículo surge por la necesidad de reflexionar sobre el desarrollo del conocimiento de enfermería, en busca del cuidado profesional y como éste se relaciona con la teoría crítica, exponiendo evidencias respecto al pensamiento crítico y la práctica reflexiva de profesionales de enfermería.
Objetivo: identificar orígenes de la teoría crítica y su relación con el conocimiento de la práctica profesional de enfermería, para el cuidado reflexivo y emancipador.
M√©todos : Se realiz√≥ revisi√≥n tem√°tica descriptiva, integrativa y sist√©mica, de art√≠culos originales y de revisi√≥n, de fuentes correspondientes a a√Īos 2012-2017, en SciELO, PubMed, CINHAL; Lilacs, Scientific Electronic Library on Line, Dialnet y elsevier. Se encontraron 36 art√≠culos que cumpl√≠an criterios de b√ļsqueda, relacion√°ndolos en 4 ejes te√≥ricos. Adem√°s se consult√≥ con especialistas para ampliar la tem√°tica.
Conclusiones: el conocimiento del profesional de enfermer√≠a tiene estrecha relaci√≥n con la teor√≠a cr√≠tica, explicando aquellos elementos que hacen posible entender la enfermer√≠a sociocr√≠tica, en busca del paradigma emancipador del cuidado, donde la pr√°ctica reflexiva y el pensamiento cr√≠tico son necesarios. La teor√≠a cr√≠tica ofrece fundamentos filos√≥ficos para que disciplinas sociales y humanas como enfermer√≠a, puedan utilizarla y aplicarla en distintos √°mbitos de desempe√Īo disciplinar. El cuidado con abordaje de razonamiento cr√≠tico, cient√≠fico y hol√≠stico consiste en una forma de ser y estar con otros. Este proceso implica actividades desarrolladas por enfermer√≠a para y con el ser de la persona, a trav√©s de la palabra, de su esencia y la relaci√≥n intersubjetiva, generando para enfermer√≠a espacios de emancipaci√≥n y liberaci√≥n.

José Rolando Sánchez Rodríguez, Cecilia Pilar Aguayo Cuevas, Luz Gemita Galdames Cabrera
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Competencias de enfermeras para gestionar cuidado directo en Unidad de Cuidados Intensivos adultos

Introducción: Las competencias que adquieren y desarrollan las enfermeras que gestionan cuidado directo en unidades de cuidados intensivos adulto son un factor esencial para garantizar una atención segura y de calidad. El nivel de experticia requerido debe estar direccionado por un perfil o mapa de competencias específico.

Objetivo: Determinar las competencias de las enfermeras para la gestión del cuidado directo en unidad de cuidados intensivos adultos.

M√©todos: Revisi√≥n integrativa de literatura. Se analizaron 14 art√≠culos con abordaje cualitativo y cuantitativo publicados entre los a√Īos 2000 a 2017, encontrados en base de datos Ovid- Nursing, Global Health-Ovid, MEDLINE, Web of Science, SCIELO, SCOPUS, Science Direct, y EBSCO. La lectura cr√≠tica de estos, se realiz√≥ empleando: CASPe, STROBE Statement y Joanna Briggs Institute. Se determin√≥ nivel evidencia y grado de recomendaci√≥n mediante la herramienta del CEBM. A partir de los hallazgos comunes se determinaron las categor√≠as.

Conclusiones: El Juicio Clínico de Enfermería es la competencia central para la gestión del cuidado directo en unidades de cuidados intensivos porque permite a la enfermera tomar decisiones en situaciones cambiantes a partir del pensamiento crítico y el razonamiento clínico para la resolución de problemas, la priorización y el logro de resultados en salud.
Diana Carolina Diaz Mass, Virginia Inés Soto Lesmes
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Efectos del cuidado espiritual en la ansiedad situacional de pacientes quir√ļrgicos, hospital regional de Ayacucho

Introducci√≥n: Las personas con tratamiento quir√ļrgico presentan ansiedad, que impide llegar al periodo operatorio en √≥ptimas condiciones. El cuidado espiritual puede resultar efectivo en momentos como este.

Objetivo: Evaluar el efecto del cuidado espiritual en el nivel de ansiedad situacional en pacientes quir√ļrgicos.

M√©todos: Investigaci√≥n cuantitativa, pre experimental con pre-test post-test, en el hospital regional de Ayacucho, Per√ļ, durante marzo a mayo de 2016. Poblaci√≥n constituida por 123 pacientes quir√ļrgicos, entre los que se seleccionaron 30 entre 24 y 57 a√Īos, con ansiedad y dispuestos a participar en la investigaci√≥n. La ansiedad se midi√≥ con el Test de Zung, las necesidades espirituales con un cuestionario validado por expertos y pilotaje con alfa de Cronbach >0.75. Para los ejes tem√°ticos y metodol√≥gicos de la intervenci√≥n (cuidados espirituales) se revis√≥ bibliograf√≠a sobre el tema, tuvieron en cuenta las necesidades de cuidados y niveles de ansiedad identificadas. Se proces√≥ la informaci√≥n con frecuencias absolutas, porcentajes, media, desviaci√≥n t√≠pica, valor m√≠nimo y m√°ximo. para contrastar hip√≥tesis se utiliz√≥ la Prueba no param√©trica de rangos con signo de Wilcoxon. Para la relaci√≥n entre necesidad de cuidado espiritual y evoluci√≥n del nivel de ansiedad se utiliz√≥ Chi-cuadrada de Pearson (X2), con probabilidad de error del 5%.

Resultados: El nivel de ansiedad situacional previo a la aplicación del cuidado espiritual fue de Marcada a Severa en 86,66%, aplicado el cuidado espiritual estuvo Ausente en el 96,66%.

Conclusi√≥n: La intervenci√≥n con cuidados espirituales aplicada result√≥ efectiva en la disminuci√≥n del nivel de ansiedad situacional en pacientes quir√ļrgicos estudiados.

Isabel Hilda Hernández Mayhua, Sonia Olinda Velásquez Rondón
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Interven√ß√Ķes de enfermagem para alta de paciente com estomia intestinal: revis√£o integrativa

Introdu√ß√£o: muitos pacientes submetidos a cirurgias geradoras de estomias intestinais desconhecem as mudan√ßas enfrentadas p√≥s-cirurgia como h√°bitos alimentares, modo de se vestirem, e mudan√ßas associadas √† sexualidade. Dessa forma √© importante que o enfermeiro forne√ßa informa√ß√Ķes que ir√£o ajudar a enfrentar tais mudan√ßas e principalmente garantir a continuidade do cuidado ap√≥s a alta hospitalar.
Objetivo: identificar e analisar as produ√ß√Ķes cient√≠ficas que abordem interven√ß√Ķes de enfermagem voltadas ao preparo para alta de pacientes com estomias intestinais.
Métodos: tratou-se de um estudo de revisão integrativa da literatura, em que foi realizado levantamento bibliográfico nas bases de dados Medline, Web of Knowledge, CINAHL e Lilacs. Foram incluídos artigos em língua portuguesa, inglesa e espanhola, publicados no período de janeiro de 2000 a agosto de 2014. A amostra constituiu-se de 26 artigos.
Resultados: dentre as 58 interven√ß√Ķes identificadas, destacaram-se o est√≠mulo ao autocuidado e o fornecimento de informa√ß√Ķes escritas sobre os cuidados domiciliares. O est√≠mulo ao autocuidado esteve atrelado √† combina√ß√£o de diferentes estrat√©gias de ensino, como oferecer informa√ß√Ķes escritas, demonstrar os procedimentos b√°sicos, al√©m disso, utilizar linguagem clara e de f√°cil entendimento.
Conclus√£o:
identificou-se que a maioria das interven√ß√Ķes relacionou-se aos cuidados de ordem f√≠sica e poucas abordaram aspectos psicossociais dos estomizados.

Cissa Azevedo, J√©ssica Costa Faleiro, Meury Aparecida Ferreira, S√Ęnya Pedroso de Oliveira, Luciana Regina Ferreira da Mata, Em√≠lia Campos de Carvalho
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Assistência de enfermagem a pacientes em uso de sonda gastrointestinal: revisão integrativa das principais falhas

Introdu√ß√£o: a Enfermagem desempenha um papel preponderante, ativo e de responsabilidade crescente no controle da nutri√ß√£o enteral, uma vez que al√©m de promover sua administra√ß√£o, realiza a vigil√Ęncia, manuten√ß√£o e controle da via escolhida e o volume administrado com importante aten√ß√£o para a preven√ß√£o de poss√≠veis complica√ß√Ķes.
Objetivo: caracterizar as principais falhas relacionadas ao conhecimento e a prática da assistência de enfermagem à pacientes em uso de sonda gastrointestinal, por meio de uma revisão integrativa.
M√©todos: trata-se de uma revis√£o integrativa de literatura realizada no per√≠odo de abril a maio de 2013 nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe (LILACS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Publica√ß√Ķes M√©dicas (PubMed) e Isi Web of Knowledge, com uso de descritores controlados e n√£o-controlados.
Conclusão: a assistência de enfermagem apresentou condutas desfavoráveis que repercutiram de forma negativa no cuidado. Desse modo, evidencia-se a necessidade da implantação de protocolos para utilização durante a formação de recursos humanos em enfermagem, que norteiem a realização da assistência às pessoas alimentadas por sonda.

Rosana Kelly da Silva Medeiros, Marcos Antonio Ferreira J√ļnior, Diana Paula de Souza R√™go Pinto, Isabelle Katherinne Fernandes Costa, Viviane Euz√©bia Pereira Santos, Allyne Fortes Vitor
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Una mirada a la concepción de riesgo desde la enfermería

Introducción: El término riesgo, aunque se enuncia con frecuencia en el contexto de salud, aun necesita de análisis actualizado y documentado. El profesional de enfermería está expuesto al riesgo de forma continua, por lo que este concepto debe abordarse en los fundamentos de la disciplina y profesión. Los riesgos biológicos se han abordado de manera implícita por teorías de enfermería, lo que demuestra la necesidad de análisis en su contexto.

Objetivo: Sistematizar el término de riesgo en el contexto de la enfermería.

M√©todos: Revisi√≥n sistem√°tica realizada durante mayo-agosto del 2020. Para un an√°lisis cr√≠tico reflexivo de contenidos de documentos publicados en espa√Īol desde 2001 a 2020 con una clara metodolog√≠a y referencial te√≥rico seleccionado. Se utilizaron las palabras clave identificadas en DeCS: ‚Äúriesgo‚ÄĚ, ‚Äúpeligro‚ÄĚ, ‚Äúvulnerabilidad‚ÄĚ, ‚Äúenfermer√≠a‚ÄĚ y ‚Äúcuidados de enfermer√≠a‚ÄĚ y los operadores booleanos AND y OR. La b√ļsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO, Dialnet, Google Scholar, Index. Se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA) para la formulaci√≥n de la estrategia de b√ļsqueda. Se realiz√≥ evaluaci√≥n cr√≠tica de los 13 estudios incluidos de los 69 encontrados, se les realiz√≥ an√°lisis de contenido.

Conclusiones: La sistematización y análisis del término riesgo en el contexto de la enfermería implica cuán relevante resulta la distinción entre riesgo y peligro dentro del contexto de la salud y el cuidado. Durante la sistematización se establecieron nexos conceptuales entre el riesgo y el devenir histórico de la enfermería, lo que condujo a la definición del riesgo para el profesional de enfermería.

Jose Ignacio Escalante Quinteiro, Anibal Espinosa Aguilar, Maria del Pilar Gibert Lamadrid
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La gestión del cuidado humanizado de enfermería en la era digital

Introducción: La gestión de cuidados en la era digital está sometida a un desafío permanente, donde el ambiente socio cultural impone cambios. La informática como tecnología y, en particular, las tecnologías de la información y las comunicaciones forman parte de la vida cotidiana y deben ser incorporados al accionar profesional de enfermería de forma personalizada y como parte del mejoramiento del cuidado humanizado.

Objetivo: Abordar la gesti√≥n del cuidado humanizado como cuesti√≥n necesaria, acompa√Īados del desarrollo de la inform√°tica como complemento, sin abandonar aspectos √©ticos de la informaci√≥n en los servicios de salud.

Métodos: Para la elaboración de este artículo, se realizó una revisión bibliográfica y documental, entre ellos, algunos clásicos que por su valor, aporte y trascendencia, constituyen obligada referencia. Se realizó, como método científico, una sistematización y estudio documental relacionado con la gestión del cuidado en enfermería, los cuidados humanizados, la ética informática y la informática en enfermería.

Conclusiones: La informática debe verse como un instrumento que facilite la gestión del cuidado humanizado a partir de la interacción entre los propios profesionales y todos los actores del cuidado. Además, debe considerar su aplicación como una vía para brindar atención anticipada, promover salud con calidad y ética. Constituye otra manera de cuidar que no excluye su realización con humanidad y respeto.

Niurka Vialart Vidal
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Diéssica Roggia Piexak, Dirce Stein Backes, Marli Stein Backes, Jamila Geri Tomaschewski-Barlem, Edison Luiz Devos Barlem, Daiane Porto Gautério
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Nivel de satisfacción de la población de un consultorio médico de familia con los servicios de enfermería

Introducción: el ilimitado alcance humanista, social, psicológico y científico que caracteriza a la enfermería está presente en Atención Primaria de Salud, donde la satisfacción de la población es un indicador de calidad en los servicios que prestamos.
Objetivo: evaluar el nivel de satisfacción de la población con la labor de enfermería.
Métodos: estudio descriptivo retrospectivo en la población del consultorio médico de familia del poblado de Argelia, pertenecientes al área de salud del policlínico universitario "Dr. Juan Manuel Páez Inchausti" en la Isla de la Juventud en 2015. Universo de 944 pacientes y muestra de 430, la información se obtuvo aplicando un cuestionario de satisfacción, se consideró satisfecho cuando obtuvo 65 puntos o más, se utilizó el porcentaje para resumir la información.
Resultados: el 92,79 % se encontraba satisfecho con la atención de enfermería, los indicadores: conocimientos, experiencia y amabilidad de la enfermera fueron reconocidos por el 100,00 % de los pacientes.
Conclusiones: a pesar de que el trabajo de enfermer√≠a que se brinda en esta √°rea de salud se califica de bueno, es necesario reflexionar sobre los posibles aspectos o debilidades objetivas y subjetivas que tiene esta enfermera para su mejor desempe√Īo.

ileana pe√Īa avila, Maryanelys Pereda Pileta, Dalis Erenia Perez Gonzales, Idalmis Merino Aguilera
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LIVIA MAGALHAES COSTA CASTRO, Elenilda Farias deOliveira, √Ālvaro Pereira Pereira, Climene Laura de Camargo Camargo
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Factores que intervienen en la aplicación de medidas de bioseguridad del profesional de enfermería

Introducci√≥n: Las medidas de Bioseguridad son normas preventivas que debe aplicar el personal de salud para evitar el contagio por la exposici√≥n de agentes infecciosos, que pueden provocar da√Īo.

Objetivo: Determinar factores que intervienen en la aplicaci√≥n de medidas de bioseguridad del profesional de enfermer√≠a en el Centro Quir√ļrgico de un Hospital de Lima.

M√©todos: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. La poblaci√≥n fueron 30 profesionales de enfermer√≠a que laboran en un Centro Quir√ļrgico de un Hospital de Lima,¬† espec√≠ficamente en el Hospital Nacional Dos de Mayo de Lima, Per√ļ, meses de Marzo a Julio 2019. T√©cnica utilizada la encuesta y el instrumento un cuestionario estructurado. Para el c√°lculo de la confiabilidad estad√≠stica la prueba Alpha de Cronbach, juicio de expertos y¬† ‚Äúr‚ÄĚ de Pearson.

Resultados: En referencia a los factores que intervienen en la aplicación de las medidas de bioseguridad del profesional de enfermería, el 56,70% presentan factores desfavorables y 43,30% presentan factores favorables. En cuanto a los factores personales, 66,70% presentan factores desfavorables y 33,30% presentan factores favorables; y con respecto a los factores institucionales, 53,30% presentan factores favorables y 46,70% presentan factores desfavorables.

Conclusiones: Los factores desfavorables que intervienen en la aplicación de las medidas de bioseguridad en el profesional de enfermería son la edad adulta joven, sin estudios de especialidad y no tener capacitación en bioseguridad; y los factores favorables, en minoría, son el contar con oficina de epidemiología, supervisión permanente en la aplicación de medidas de bioseguridad y disponer de ambientes exento de riesgos.
Feliman Salomé Camacuari Cárdenas
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Concepción integral del cuidado humanizado a la mujer durante el trabajo de parto y partoIntroducción: El reto actual de los profesionales de enfermería es valorar la persona no como objeto sino como sujeto de cuidado. El cuidado de enfermería durante el trabajo de parto y parto requiere de consideraciones especiales hacia la mujer al implicar la sensibilidad y la creatividad en la acción de cuidar.
Objetivo: Identificar los referentes teóricos y metodológicos que sustentan el cuidado humanizado a la mujer durante el trabajo de parto y parto.
M√©todos: Revisi√≥n bibliogr√°fica sistem√°tica para desarrollar un an√°lisis cr√≠tico reflexivo del contenido de documentos, art√≠culos originales y de revisi√≥n disponible en Internet, as√≠ como de tesis de maestr√≠as y doctorado publicados entre 1992 y 2015 en espa√Īol portugu√©s e ingl√©s. La b√ļsqueda fue realizada en la base de datos Google acad√©mico de marzo a mayo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron "cuidados"; "cuidados humanizados"; "trabajo de parto y parto"; "profesionales de enfermer√≠a". Tras la identificaci√≥n de los estudios pre-seleccionados se llev√≥ a cabo la lectura de los t√≠tulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio.
Conclusiones: Se fundamenta la relevancia del cuidado humanizado que se le brinda a la mujer durante el trabajo de parto y parto pues conlleva a la satisfacción de las necesidades físicas, emocionales y espirituales de la mujer. 
Lareisy Borges Damas
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La humanización del cuidado enfermero del anciano en estado de necesidad en la comunidad

Introducci√≥n: La enfermer√≠a tiene como esencia el cuidado humanizado desde una perspectiva hol√≠stica, orientada hacia la b√ļsqueda de soluciones espec√≠ficas para cubrir las necesidades de los ancianos en estado de necesidad en la comunidad.

Objetivo: Sistematizar el alcance y la naturaleza de la literatura científica existente sobre la humanización del cuidado enfermero del anciano en estado de necesidad en la comunidad.

M√©todos: Revisi√≥n integrativa realizada en 2019 para desarrollar un an√°lisis cr√≠tico reflexivo, en documentos, art√≠culos originales y de revisi√≥n disponibles en SciELO, Redalyc, Medigraphic y Medline, publicados en espa√Īol, portugu√©s e ingl√©s entre 2005 y 2019. La pregunta gu√≠a se elabor√≥ a trav√©s del acr√≥nimo CPC. La estrategia de b√ļsqueda se realiz√≥ mediante las palabras clave "cuidado enfermero en la comunidad"; "cuidados humanizado en ancianos"; "humanizaci√≥n de la atenci√≥n", identificadas en DeCS o MeSH enlazados por los operadores booleanos AND y OR. Se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA). El an√°lisis, s√≠ntesis y sistematizaci√≥n de contenido permiti√≥ interpretar los referentes te√≥ricos y la organizaci√≥n del conocimiento de las 13 bibliograf√≠as seleccionadas.

Conclusiones: Mediante la sistematización de las bibliografías científicas se abordó el alcance y la naturaleza del cuidado humanizado del anciano en estado de necesidad en la comunidad, con una visión integradora desde una perspectiva holística en la atención comunitaria, a través de la relación del profesional de enfermería en las instituciones de salud.

Yoni Tejeda Dilou, Rafel René Suarez Fuentes, Caridad Dandicourt Thomas
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Instrumento de identificación de factores estresantes percibidos por pacientes en unidad de cuidados intensivos

Introducción: Los estresores provocan diferentes respuestas bio-psicológicas. Identificando situaciones que generan estrés en pacientes en unidad de cuidado intensivo, es posible generar intervenciones positivas que mitiguen estos factores y mejoren su calidad de vida.

Objetivo: Validar un instrumento de medici√≥n para la identificaci√≥n de factores estresantes en la unidad de cuidados intensivos a partir del Enviromental Stressors Questionnaire en espa√Īol.

M√©todos: Investigaci√≥n psicom√©trica en tres fases: a) Construcci√≥n de un instrumento para identificaci√≥n de factores estresantes en unidad de cuidados intensivos Enviromental Stressors Questionnaire en espa√Īol y revisi√≥n bibliogr√°fica de los referentes te√≥ricos Cannon, Selye, Lazarus y Folkman, Fleming, Baum, Singer y Shinn para justificar la construcci√≥n de √≠tems 33. b) Validez facial mediante an√°lisis de comprensibilidad con potenciales pacientes de unidad de cuidados intensivos. c) Validez de contenido mediante juicio de expertos y calculada mediante √≠ndice Kappa de Fleiss, Lawche modificado y coeficiente V de Aiken.

Resultados: Instrumento con propiedades psicométricas: validez facial por análisis de comprensibilidad superior al 90% y de contenido óptimos determinados por índice de Kappa de Fleiss de 0,80, índice de Lawche modificado de 0.89 y coeficiente V de Aiken de 0.93.

Conclusiones: El instrumento de medición creado es válido y permite identificar factores estresantes de pacientes en unidad de cuidados intensivos. Este instrumento se constituye en un valioso aporte que cualifica la práctica de enfermería y plantea alternativas de cuidado que mejoren su calidad.
Karen Tatiana Roa Lizcano, Renata Virginia Gonz√°lez Consuegra
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Puntos de encuentro entre Teorías de Swanson y Roy en el cuidado continuo del adulto mayor con cáncer prostático

Introducción: La gestión del cuidado de enfermería, en las personas mayores es un desafío actual para la profesión. Lo que implica planificar y coordinar cuidados seguros y de calidad. Donde se atribuye la necesidad de integrar el enfoque de las teorías y su práctica en el cuidado sistémico y dinámico a la persona en su realidad total.  

Objetivo: Analizar los puntos de encuentro entre las teorías de Swanson y Roy en el cuidado continuo del adulto mayor con cáncer de próstata.

M√©todos: Revisi√≥n bibliogr√°fica sistem√°tica, durante 2019, de art√≠culos publicados desde 2009 hasta 2019 en las bases de datos SciELO y Google acad√©mico. La pregunta gu√≠a se elabor√≥ a trav√©s del acr√≥nimo PICo. La estrategia de b√ļsqueda se realiz√≥ mediante aceptaci√≥n de los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) ‚ÄúTeor√≠as de enfermer√≠a‚ÄĚ, ‚ÄúModelo de adaptaci√≥n de Callista Roy‚ÄĚ, ‚ÄúTeor√≠a de Kristen Swanson‚ÄĚ, ‚ÄúCuidados continuos‚ÄĚ, ‚ÄúAdulto mayor‚ÄĚ, ‚ÄúNeoplasia de la pr√≥stata‚ÄĚ y ‚ÄúEnfermedades cr√≥nicas‚ÄĚ con el operador booleano AND, se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA). El an√°lisis de contenido permiti√≥ interpretar los referentes te√≥ricos y la organizaci√≥n del conocimiento de las 13 bibliograf√≠as seleccionadas.

Conclusiones: Resulta limitada la producción científica encontrada en relación al alcance de las teorías de Swanson y Roy en la atención al paciente con cáncer. Ambas teorías tienen implícitas, en la fundamentación de sus componentes, un acercamiento biopsicosocial al modo de cuidar en la práctica clínica y la cultura del cuidado continuo en el adulto mayor con cáncer de próstata, desde la perspectiva de enfermería.


Adalberto LLuch Bonet
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Isabelle Campos de Azevedo, Roberta Kaliny de Souza Costa, Marcos Antonio Ferreira J√ļnior
 
Propuesta de plan de cuidados para pacientes con cirug√≠a de reasignaci√≥n sexualIndependientemente del nivel cient√≠ficot√©cnico del m√©dico que realiza la cirug√≠a, de los recursos materiales de que se dispongan y de la tecnolog√≠a de punta utilizada, no es posible una intervenci√≥n quir√ļrgica exitosa sin la actuaci√≥n de profesionales del cuidado competentes, con un profundo contenido humano y √©tico. Se realiz√≥ un estudio descriptivo de corte transversal en una instituci√≥n de salud del tercer nivel de atenci√≥n durante el a√Īo 2011. El universo de estudio qued√≥ constituido por personas de ambos sexos a las que se les realiz√≥ cirug√≠a de reasignaci√≥n sexual durante los a√Īos 2008 al 2011. Se utiliz√≥ el m√©todo observacional documental de historias cl√≠nicas, de donde se obtuvo la informaci√≥n necesaria. Las variables de estudio fueron necesidades humanas afectadas las que se evaluaron seg√ļn la teor√≠a de las 14 necesidades b√°sicas de Virginia Henderson. El plan de cuidados se dise√Ī√≥ por la taxonom√≠a diagn√≥stica de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) y el Modelo de la adaptaci√≥n de Sor Callista Roy.Las 14 necesidades b√°sicas se encontraron afectadas en todas las personas estudiadas la valoraci√≥n global y focalizada realizada generaron los 10 diagn√≥sticos de enfermer√≠a precisos, igual numero de objetivos y 64 acciones de enfermer√≠a con los que se cuidaron los pacientes durante el perioperatorio. Se concluye que la aplicaci√≥n en la pr√°ctica cl√≠nica de las teor√≠as de Virginia Henderson y Sor Callista Roy orient√≥ los cuidados y sustentaron la calidad de la atenci√≥n de enfermer√≠a brindada a los pacientes con tratamiento quir√ļrgico de reasignaci√≥n sexual.
Lázaro Luís Hernández Vergel, Dulce María Zequeira Betancourt, Rafael Antonio Estévez Ramos, Ihosvany Basset Machado
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Ariane Gomes dos Santos, Claudete Ferreira de Souza Monteiro, Benevina Maria Vilar Teixeira Nunes, Claudia Daniella Avelino Vasconcelos Benício, Lidya Tolstenko Nogueira
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Adaptación transcultural, validez y confiabilidad del Environmental Stress Questionnaire

Introducci√≥n: el Environmental Stress Questionnaire es la √ļltima versi√≥n de un instrumento de medida utilizado para la determinaci√≥n del grado de estr√©s y factores estresantes que afectan a las personas adultas durante la hospitalizaci√≥n en cuidado intensivo. Su uso para la clasificaci√≥n del fen√≥meno ha sido avalado en ingl√©s, chino, basaha, portugu√©s y turco, con validez facial, de contenido, de constructo y confiabilidad demostradas. En la literatura no se dispone de una versi√≥n en espa√Īol.
Objetivo: establecer una versi√≥n equivalente, v√°lida y confiable del Environmental Stress Questionnaire en espa√Īol.
Métodos: estudio cuantitativo de tipo metodológico, realizado desde enero de 2014 a enero de 2015. Para la adaptación transcultural se utilizó la técnica de traducción y retrotraducción. La validez facial se calculó con el índice de concordancia simple, la validez de contenido con el índice modificado de Lawshe.
Resultados: se realiz√≥ la versi√≥n transcultural en espa√Īol del Environmental Stress Questionnaire. La validez facial determinada por expertos modific√≥ el t√≠tulo; los cuantificadores ling√ľ√≠sticos trasformaron 19 √≠tems y eliminaron 2. La validez de contenido adicion√≥ 3 √≠tems y elimin√≥ 10 que resultaron redundantes. La validez facial establecida por pacientes ratific√≥ la claridad, comprensi√≥n, precisi√≥n y forma del instrumento. La escala tiene una soluci√≥n de cuatro factores con una varianza explicada del 32,248 %, un Alfa de Cronbach de 0,877, un coeficiente de Spearman de 0,811 y un coeficiente de Guttman de 0,810.
Conclusi√≥n: la Escala de factores estresantes experimentados por los pacientes en la unidad de cuidados intensivos es la versi√≥n v√°lida en espa√Īol del Environmental Stress Questionnaire, antes de su uso rutinario se recomienda continuar con su refinamiento.

Diana Carolina Bernal Ruiz
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Incapacidad de los pacientes por acontecimientos adversos en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes

Introducción: la seguridad del paciente se basa en la necesidad de contrarrestar los efectos nocivos que tienen los eventos adversos sobre los pacientes.
Objetivo: determinar el impacto de los acontecimientos adversos, en término de incapacidad, que aparecieron en los pacientes en que se reportó dicho incidente adverso.
M√©todos: se realiz√≥ un estudio descriptivo prospectivo en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes del Hospital Provincial de Cienfuegos durante los meses de febrero-abril 2010. Para determinar la gravedad seg√ļn categor√≠a y su relaci√≥n con invalidantes del paciente, se revis√≥ el formulario internacional de la Sociedad Espa√Īola de Medicina Intensiva y Unidades Coronarios. El universo lo constituyeron los 110 pacientes ingresados en el servicio durante el periodo de estudio.
Resultados: los de mayor prevalencia fueron los de categoría B y C para un total de 28,18 % y 25,45 %, representando los 31 y 28 incidentes comunicados; los de mayor gravedad fueron los incidentes asociados a la vía aérea, el 25,45 %; a pesar de dichos eventos adversos los pacientes no sufrieron invalidantes en términos de incapacidad física.
Conclusiones: se identificó la gravedad de los acontecimientos adversos y se determinó que no hubo invalidantes fatales en los pacientes que participaron en el estudio.


Zenia Lissette Hernandez Millan
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Efectividad de una intervención educativa en nivel de conocimientos de cuidadores no formales de adultos mayores

Introducci√≥n: La transici√≥n demogr√°fica y el envejecimiento poblacional son fen√≥menos que traen consigo el aumento del n√ļmero de los adultos mayores dependientes de cuidado, acompa√Īados de cuidadores no formales con desconocimiento sobre los cuidados geri√°tricos b√°sicos en la comunidad.

Objetivo: Demostrar la efectividad de una intervención educativa en el nivel de conocimientos de cuidadores no formales de adultos mayores.

M√©todos: Estudio cuasi experimental de intervenci√≥n educativa en el Policl√≠nico ‚ÄúJos√© Mart√≠ P√©rez‚ÄĚ, Santiago de Cuba, en el periodo de julio a diciembre de 2018. El universo estuvo constituido por 25 cuidadores no formales. Desarrollado en tres etapas (evaluaci√≥n del nivel de conocimiento de los cuidados geri√°tricos antes y despu√©s de la intervenci√≥n, se clasificaron los conocimientos en adecuados e inadecuados; intervenci√≥n y evaluaci√≥n). Se realiz√≥ an√°lisis descriptivo de la informaci√≥n que incluy√≥ frecuencias absolutas y porcentajes para variables cualitativas; medias, medianas y desviaciones est√°ndar con intervalos de confianza (95 % para variables cuantitativas). Para estudiar la efectividad de la intervenci√≥n se compararon los resultados mediante la Prueba de McNemar.

Resultados: El 100 % fueron cuidadoras, amas de casa, predomin√≥ el grupo etario entre 46-55 a√Īos de edad (48 %). conocimientos sobre cuidados geri√°tricos, antes de la intervenci√≥n, fueron inadecuados en el 76 % y despu√©s de la intervenci√≥n en el 28 %, con un nivel de confiabilidad del 95 %, con la aplicaci√≥n de la prueba de probabilidad de McNemar (p < 0.05).

Conclusiones: La intervención educativa fue efectiva para mejorar el nivel de conocimientos de los cuidadores no formales sobre cuidados geriátricos básicos en el adulto mayor en estado de necesidad.

Yoni Tejeda Dilou
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Emo√ß√£o e cuidado na assist√™ncia √† crian√ßa com c√Ęncer: percep√ß√Ķes da equipe de Enfermagem

Introdu√ß√£o: o c√Ęncer infantil estimula profundas emo√ß√Ķes no profissional de enfermagem, o qual se depara com uma ansiedade cont√≠nua causada por fatores extenuantes que abrangem desde quest√Ķes de sobrecarga f√≠sica √† demanda psicol√≥gica intensa. Esta pesquisa surge da necessidade de aprofundar conhecimentos acerca da assist√™ncia dos profissionais de enfermagem √† crian√ßa portadora de c√Ęncer.
Objetivos: conhecer aspectos emocionais relacionados √† assist√™ncia √† crian√ßa com c√Ęncer, atrav√©s da pesquisa qualitativa, e dessa maneira buscou-se evidenciar as percep√ß√Ķes e os poss√≠veis desafios vivenciados pelos profissionais da equipe de enfermagem no contexto de sua pr√°tica profissional.
M√©todos: a coleta de dados foi realizada mediante entrevistas semiestruturada com 14 profissionais da Equipe de Enfermagem, sendo escolhido como campo de estudo o Setor de Quimioterapia Ambulatorial (Hospital-Dia Peter-Pan) e o Setor de Internamento (Bloco C) do Hospital Infantil Albert Sabin, localizado na cidade de Fortaleza-Cear√°. Os dados foram submetidos √† an√°lise de conte√ļdo. A partir da an√°lise dos dados, foi poss√≠vel identificar as seguintes categorias tem√°ticas que desvelaram as emo√ß√Ķes e os sentimentos que a equipe de enfermagem esbo√ßa na a√ß√£o de cuidar de uma crian√ßa com c√Ęncer, sendo elas ‚Äúo cuidar: sentimentos e significados‚ÄĚ e ‚Äúsignificado de vivenciar a morte: lidando com as emo√ß√Ķes‚ÄĚ.
Conclus√£o: apesar da sobrecarga emocional a que est√£o expostos, os profissionais mant√©m o compromisso na assist√™ncia √†s crian√ßas, entretanto evidencia-se a necessidade de suporte emocional para assisti-las, pois existe tend√™ncia para exaust√£o emocional, des√Ęnimo e fracasso. Refor√ßa-se a import√Ęncia da capacita√ß√£o multidisciplinar e cont√≠nua desses profissionais e da promo√ß√£o e da preven√ß√£o em sa√ļde no ambiente de trabalho.

Aline Rodrigues de Alencar, Ana Maria Parente Garcia Alencar, Irwin Rose Alencar de Menezes, Marta Regina Kerntopf, Andreza Guedes Barbosa Ramos, Sharlene Maria Oliveira Brito, Izabel Cristina Santiago Lemos
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Produ√ß√£o cient√≠fica sobre as contribui√ß√Ķes fenomenol√≥gicas para o estudo da tanatologia na enfermagem

Introdu√ß√£o: a interven√ß√£o do cuidado passa diretamente pela compreens√£o, reflex√£o, analise de como o profissional da enfermagem percebe o fen√īmeno do processo de morte/morrer.

Objetivo: analisar as produ√ß√Ķes cient√≠ficas desenvolvidas pela enfermagem que abordam a tem√°tica tanatologia.

M√©todo: estudo de revis√£o integrativa, de caracter√≠stica cr√≠tica e retrospectiva. Estrat√©gia de busca: utiliza√ß√£o da palavra-chave ‚Äúfenomenologia‚ÄĚ e descritores ‚Äúenfermagem‚ÄĚ, ‚Äúcuidados paliativos‚ÄĚ e ‚Äútanatologia‚ÄĚ. A busca ocorreu nas bases: MEDLINE; LILACS; BDENF e SCOPUS. Crit√©rios de inclus√£o: artigos disponibilizados na √≠ntegra nos portais de dados selecionados que apresentavam ader√™ncia √† tem√°tica em Portugu√™s, Ingl√™s e Espanhol, publicados entre os anos de 2011 a 2015 e que apresentassem na metodologia o referencial filos√≥fico adotado. Crit√©rios de exclus√£o: pesquisas que se encontravam repetidas nas bases de dados.

Resultados: abordam o processo morte/morrer por acadêmicos ingressantes no curso de enfermagem; a vivencia da terminalidade por intermédio da arte; o cuidado paliativo na terminalidade e a doação de órgãos após a finitude da vida.

Conclus√£o: a preocupa√ß√£o pela tem√°tica permeia o cen√°rio acad√™mico e hospitalar, mas em ambos a preocupa√ß√£o mais latente est√° ligada a humaniza√ß√£o assistencial. As produ√ß√Ķes cient√≠ficas desenvolvidas pela enfermagem que abordam a tem√°tica tanatologia presam pelo cuidado n√£o apenas durante o processo morte/morrer, mas estende-se ao p√≥s-morte por meio da doa√ß√£o de √≥rg√£os, o que demonstra um olhar hol√≠stico ao exercer o cuidar, tornando este efetivo e com repercuss√Ķes positivas sobre a mem√≥ria dos que recebem os cuidados.¬†

Fabiana Lopes Joaquim, Rose Mary Costa Rosa Andrade Silva, Eliane Ramos Pereira, Sérgio Henrique Silva Melo, Alessandra Conceição Leite Funchal Camacho
 
Dimensión ética del cuidado de enfermeríaIntroducción: La enfermería es la ciencia y arte de cuidar seres humanos. La dimensión ética y de humanización del cuidado de enfermería y de salud, cobra cada día más importancia.
Objetivo: Sistematizar la dimensión ética del cuidado de enfermería.
M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica sistem√°tica para desarrollar un an√°lisis cr√≠tico reflexivo del contenido de documentos, donde se consideraron libros, art√≠culos originales y de revisi√≥n. La estrategia de b√ļsqueda adoptada fue la utilizaci√≥n de las palabras clave o descriptores, conectados por intermedio de los aperadores booleanos OR y AND. Las palabras clave utilizadas fueron "enfermer√≠a," "cuidado" y "√©tica", siendo estas identificadas a trav√©s de DECs o de MeSH. De esta forma, fueron utilizados para la b√ļsqueda los art√≠culos referidos descriptores en idioma espa√Īol e ingl√©s. La b√ļsqueda fue realizada en la base de datos Medline/Pubmed, LILACS, SciELO durante diciembre de 2017.
Conclusiones : La enfermería posee una carga ética importante, el cuidado al enfermo , constituye su razón de ser, está íntimamente ligado a principios éticos que en su ausencia, desvaloriza la esencia de tan humana profesión. No hay escenarios donde se presten servicios de enfermería sin que los principios éticos de beneficencia, autonomía, justicia, responsabilidad, estén al servicio del mejor cuidado brindado al paciente.    
Taimi Nereida Rodríguez Abrahantes, Arahy Rodríguez Abrahantes
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